近日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院胚胎植入前遗传学诊断技术(PreimplantationGeneticDiagnosis,PGD)即第三代试管婴儿技术又取得一大突破。

我省首例MaReCs染色体平衡易位携带者区分试管婴儿获得成功,实现平衡易位向子代传递的精准阻断!

浙江去找代孕靠谱机构,邵逸夫医院第三代试管婴儿技术大突破!浙江首例!

走了那么多弯路

原来是丈夫染色体异常

陈英(化名)夫妇俩结婚8年了,在生宝宝这件事上吃尽了苦。

在一次孕早期胎停后,陈英再也没能怀过孕。在江西当地医院做了不少治疗:输卵管通畅度检查、促排卵指导同房、因多囊卵巢综合征接受腹腔镜下双侧卵巢打孔术……可是依然没有用。

直到一年前,夫妇俩慕名来到邵逸夫医院生殖中心,张松英主任团队给夫妇俩做了外周血染色体筛查,才发现陈英丈夫1号和2号染色体发生平衡易位——这是复发性流产的主要遗传学因素。染色体平衡易位是什么?

正常人类细胞中染色体的数量、结构是相对恒定的。当某一条染色体上有一段“搬"到另一段染色体上,就称为染色体平衡易位。

这是较为常见的一类染色体结构畸变,在新生婴儿中的发生率约为1/500至1/1000。患者看起来一切都正常,外貌、智力、发育都正常,但到了生育年龄会发生反复流产、胎儿畸形或生育智力低下儿等。

理论上,这类患者生育染色体正常后代的概率仅为1/18,生育平衡易位携带者后代的概率为1/18,另有16/18胚胎因染色体非整倍体而流产或生育畸形儿。

1/18+1/18=1/9,我该怎么办?

解决染色体平衡易位患者生育问题,用的是第三代试管婴儿技术,包括胚胎植入前遗传学筛查(PGS)和胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。

经过充分评估,张主任团队给陈英制定了促卵泡发育方案。经过前期体重控制和内分泌调理,陈英顺利进入周期,获得12枚囊胚进行激光活检滋养外胚层细胞。

接下来,是极为关键的一步:通过MaReCs技术对12枚囊胚进行检测,结果显示:10枚为非整倍体囊胚不适合移植,仅1枚正常核型囊胚,另1枚为平衡易位携带者囊胚。

2017年11月,经过子宫内膜充分准备,陈英的子宫内植入了这枚正常核型的囊胚并顺利怀孕。

孕20周时羊水穿刺检测,显示宝宝染色体核型正常!与移植前的诊断结果一致。什么是MaReCs?

和第三代试管婴儿技术有何不同?

传统的植入前诊断方法(如荧光原位杂交技术、基因芯片等常规技术),对于染色体平衡易位,只能诊断出染色体非整倍体,无法识别正常核型胚胎和平衡易位携带者胚胎。

这意味着即使获得了适合妊娠的胚胎,还是有一半的概率会生出平衡易位携带者的宝宝。这样的宝宝在成年后也可能面临同样的生育问题,如反复流产、生育畸形儿的风险。

而MaReCs技术,采用单细胞全基因组扩增结合高通量测序方法,通过鉴定染色体的断裂位点及附近单体型,可以区分染色体完全正常与携带者胚胎。

MaReCs技术还可用于诊断罗氏易位等其他染色体结构异常,精准阻断其传递给子代。

MaReCs技术,适用于所有染色体平衡易位患者吗?

并不是。

运用MaReCs技术需要满足一定的判断条件,如必须要有适合移植的“正常"胚胎(包括正常核型胚胎与携带者胚胎)和异常胚胎(剩余的16/18非整倍体胚胎),以及明确的染色体断裂位点。

因此,胚胎数量少或者判断条件不足都可能导致无法进行携带者区分,同时部分样本也存在无法检出、需要持续或重新送检样本的问题。MaReCs技术要经历哪些步骤?

与所有第三代试管婴儿流程一样,也包括促排卵、取卵、受精、胚胎体外培养、活检、冷冻、复苏与移植等过程。

1精子与卵子受精后分裂发育成胚胎。

2将胚胎放入培养箱内培养5-6天,发育至囊胚阶段。

3利用显微操作技术从囊胚的滋养细胞中取出几个细胞样本用于遗传学检测,同时将囊胚冷冻。首先筛选是否有可移植胚胎,然后根据条件判断是否可进入下一步MaReCs区分正常核型胚胎与携带者胚胎。

4等检测结果出来,进行子宫内膜准备,优先选取正常核型胚胎进行解冻和移植。

5胚胎移植成功后,必须在孕中期行羊水穿刺进行确认。

温馨提醒:有胎停史的夫妇,建议尽早做双方染色体检查,以便及时发现问题,少走弯路。若夫妇一方为染色体平衡易位携带者,可以借助植入前遗传学诊断技术助孕,降低反复流产的发生率和生育畸形儿的风险,同时通过MaReCs技术有望阻断平衡易位向子代传递。

邵逸夫医院生殖中心介绍

邵逸夫医院生殖中心成立于1998年,诞生了浙江省首例卵胞浆内单精子显微注射试管婴儿。生殖中心遗传团队由生殖临床女科与男科专家、胚胎学家、遗传学专家、生物信息学专家组成。目前胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术的适应症包括染色体病,如平衡易位、罗氏易位、倒位、可以进行植入前诊断的单基因性疾病、复发性流产以及高龄且需要辅助生殖治疗等。所有周期均采用囊胚期活检、单囊胚冻胚移植周期,解冻存活率接近100%,临床妊娠率接近70%。

遗传咨询门诊时间:每周二下午、周五下午及周四上午。

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2023浙江做试管婴儿最好的医院排名(附三代试管生男孩流程解读)

如今,人们对试管婴儿技术的接受度越来越高,当因各种原因导致不孕时,往往会选择试管婴儿来帮助怀孕。因此,试管受精技术给不孕症患者带来了希望和幸福,但现在中国有许多试管受精医院,患者必须选择正式可靠的医院来帮助怀孕。接下来,生殖专家将分享浙江2023年试管婴儿最佳医院排名,附三代试管婴儿男孩流程解读。


浙江2023年试管婴儿最好的医院排名

第一,浙江大学医学院附属妇产科医院(第三代试管婴儿)

第二名:浙江大学医学院附属邵逸夫医院(第三代试管婴儿)

排名三:温州医科大学附属第一医院

排名四,金华人民医院

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排名五:舟山市妇幼医院

排名6,宁波市妇幼医院

排名7,绍兴妇幼保健院排名7,绍兴妇幼保健院排名7

排名第八,浙江省人民医院

排名九,杭州市妇幼保健院

十、嘉兴市妇幼保健院排名


三代试管生男孩流程解读

1、身体检查

在进入试管婴儿周期之前,夫妻双方都要进行体检,主要看女性能否承受孕期和分娩期的生理负担,夫妻双方是否有传染病。这些都会对试管婴儿的成功率和胎儿的健康产生很大的影响,因此是试管婴儿过程中不可或缺的一部分。

2、促排阶段

做试管受精时,需要药物来促进女性卵泡的生长发育。患者的个体体质不同,方案不同,排卵时间也不同。卵泡生长成熟后,需要及时取出卵子,以确保卵子的质量。

3、 胚胎培养

取出卵子和精子后,应在实验室进行体外受精,并根据所选的试管受精技术确定体外受精的方法。受精卵形成后,继续培养成囊胚。植入前,需要对囊胚进行基因检测,筛选出健康优质的男性胚胎。

4、胚胎移植

移植手术是在显微镜的帮助下将胚胎吸入移植管,然后注入女性子宫。移植后,为了使胚胎植入更顺利,医生还会让患者使用孕酮和/或绒毛膜促性腺激素来补充/支持黄体。



浙江试管婴儿补助政策最新公开,附2022三代试管生男孩收费标准

现在很多人无论怎么努力,都无法自然怀孕生育自己的孩子,在这种情况下就只能依靠外部手段,也就是我们常说的辅助生殖技术,比如人工授精和试管婴儿。想必对试管婴儿有所了解的都知道,试管婴儿的费用对于不少家庭来说是沉重的负担,但是现在不少地区都有相关的试管婴儿补助政策。接下来孕多多生殖专家就来为大家分享浙江试管婴儿补助政策最新公开,附2022三代试管生男孩收费标准。

浙江试管婴儿补助政策最新公开

早在5月初,浙江省医保局官网就发布了《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)》,拟制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格,按照国家相关规定,适时将其纳入生育保险支付范围。不过截止目前,这项政策尚未正式开始实施,所以现在不孕不育患者在浙江进行试管婴儿助孕,所有相关的费用都是需要患者自费的。

另外在浙江省内,部分失独家庭是可以享受试管婴儿减免政策的,不过必须要满足:(1)夫妻双方或一方为浙江省户籍;(2)夫妻生育或者依法收养的独生子女死亡的;(3)持有浙江省《独生子女父母光荣证》或村(居)委会出具的独生子女证明材料;(4)夫妻双方都愿意生育以上这4个条件。

据介绍,服务对象在辅助生殖技术医疗机构中的诊疗服务自付费用部分,由县(市、区)统一在计划生育公益金中列支补助,按实际服务费用据实结算,夫妇累计补助最高标准不超过5万元。

2022三代试管生男孩收费标准

1、术前检查费用

术前检查是夫妻双方的必备项目之一,目的是为了更好的评估是否可以做试管婴儿,身体是否适合怀孕不孕。如果术前检查发现某些指标异常,那么就需要进行相关的医疗处理,这样费用差距就会拉大。

2、促排卵费用

促排卵主要是用一些促排卵的药物,让女性体内的卵泡成熟。药品是进口的,国产的。有的患者选择进口药,有的患者选择国产药。由于进口药和国产药来源不同,价格相差较大。值得注意的是,女性年龄越大,取的越多,对品质的要求也越高,所以费用自然也就越高。大概需要8000-20000元。

3、胚胎检查费用

一组8个胚胎的普通PGD胚胎的染色体检查费用约为15000元,DNPS胚胎圆片的染色体检测在20000-30000元之间,PGD(A-cgh)筛查的费用会更高。

4、胚胎移植费用

取卵后需要冷冻胚胎,选择合适的移植时间,在移植当天解冻胚胎,然后进行移植手术。这部分费用包括之前支付的费用,整体大约在3000-7000元左右。

总结

以上就是关于“浙江试管婴儿补助政策最新公开,附2022三代试管生男孩收费标准”的全部内容了。浙江试管婴儿虽然说暂时还不能使用医保进行报销,但是部分符合条件的家庭是可以享受试管婴儿的补助政策的,具体的建议患者到当地相关部门进行咨询。不过省外就医和不符合条件的家庭做试管婴儿,都只能选择自费,所以经济条件一般的家庭更是要注意调理好自己的身体和心态,只有保证了试管婴儿的成功率,才能起到省钱的作用。如果患者还有其他的问题,欢迎免费咨询孕多多生殖专家。


参考资料