遇到肩部外伤时,肩关节CT试管婴儿确定怀孕出血
文章来源:http://www.lxnjnu.cn  发布日期:2019-04-23

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  肩关节平片和肩关节CT你是如何选择的?

  文丨知否

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  肩通卵助孕方官网关节由肩胛骨关节盂和肱骨头内侧的关节面构成。是上肢最大、最灵活的关节。肩关节是典型的多轴球窝关节,可做三轴运动:在矢状轴上,可做内收和外展运动;在冠状轴上,可做屈和伸运动;在垂直轴上可做旋内、旋外和环转运动。当肩关节外伤时,这些运动都有可能受限。

  当肩关节外伤时,大部分医生都会让患者做肩关节DR正侧位检查肩关节情况。其实,平片看肩关节是有局限性的,因为平片显示的是重叠图像。尤其是要观察肩胛骨的时候,就应该考虑肩关节CT扫描了。

  01

  先复习下肩关节正常解剖

  

  肩关节正常解剖图像

  02

新鲜胎盘怎么吃能助孕  下面就来比较几个患者拍摄的

  肩关节平片和肩关节CT的图像

  

  X线肩关节正斜位显示构成右肩关节各骨未见明确骨折现象;右肩未见明确脱位;软组织内未见异常密度影。

  患者在家休息两天后,右肩活动受限,疼痛难耐,来院行CT检查。

  

  

  

  CT扫描示肩胛骨见纵行骨折线,骨折端稍移位、成角。右肩胛骨骨折。

  【病例2】丁某,男,29岁,高处作业时不慎坠落,全身多处摔伤。

  X线检查如下:

  

  右肩胛骨似见骨折透亮线,未见明显脱位征象;软组织内未见明显异常密度影。

  CT检查图像如下:

  

  

  

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  胸部CT扫描示:肩胛骨内见多条不规则骨折线,骨折处相互移位、成角、嵌顿;右肩关节囊周围软组织内见低密度气体影。右侧肩胛骨粉粹性骨折。

  【病例3】周某,男,被人从后面打中右肩部,右肩部活动受限1小时。

  

  

  右肩肱骨大结节可见局部骨皮质断裂,骨折端对位、对线良好;

  诊断:考虑右肩肱骨大结节骨折。

  右肩部触痛,行CT检查观察肩胛骨情况。

  

  

  

  CT扫描示右肩肱骨大结节可见多条发线样、不规则骨折透亮线,部分骨折线累积肱骨上段骨质,骨折端对位良好;

  诊断:考虑右肩关节大结节及肱骨头粉碎性骨折。

  小结

  肩关节结构复杂,部分肩胛骨又与肋骨相重叠,对于经验浅的医生很容易漏诊误诊。做为一个有经验的医生,遇到严重肩部外伤,千万不要只做一个平片就了事,若平片显示图像不能确诊或图像不清晰,可以做肩关节CT,病情就可以一目了然了。

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